Sangrado de nariz (epistaxis): qué hacer y cuándo ir a urgencias

Ante un sangrado de nariz, siéntese, incline la cabeza hacia delante y apriete la parte blanda de la nariz durante 10 a 15 minutos sin soltar, respirando por la boca. Casi siempre para así. Si sangra más de 15 minutos, es abundante o empezó tras un golpe en la cabeza, vaya a urgencias. Esta guía la firma el Dr. Pedro Yelamo Vera, médico general colegiado en España (nº 484814280) que atiende por videoconsulta en español e inglés.

¿Qué hacer cuando sangra la nariz?

• Siéntese y eche el cuerpo y la cabeza hacia delante. Así la sangre no baja a la garganta.
• Apriete con dos dedos la parte blanda de la nariz, justo por encima de las aletas.
• Mantenga la presión entre 10 y 15 minutos seguidos, sin soltar para mirar.
• Respire por la boca y escupa la sangre que llegue a la boca.
• Puede poner frío sobre el puente de la nariz, aunque la ayuda es pequeña.

No eche la cabeza hacia atrás ni se tumbe: la sangre se traga, puede dar náuseas y no deja ver si sigue sangrando.

¿Por qué me sangra la nariz?

El interior de la nariz tiene muchos vasos finos cerca de la superficie. Se rompen con facilidad por:

• la sequedad del aire, la calefacción o el aire acondicionado;
• rascarse o hurgarse la nariz, o sonarse con fuerza;
• los resfriados, la sinusitis y las alergias;
• el uso frecuente de sprays nasales;
• un golpe en la nariz.

Con menos frecuencia influyen los medicamentos que hacen la sangre más fluida, como el Sintrom, otros anticoagulantes o la aspirina, y las enfermedades de la coagulación. Los niños, los mayores de 45 años, las embarazadas y las personas con tensión alta sangran por la nariz más a menudo.

¿Por qué me sangra la nariz por la noche o al despertar?

Casi siempre por sequedad: el aire seco del dormitorio reseca la mucosa y se rompe al rozar la almohada o al rascarse dormido. Un humidificador y una pomada o gel hidratante nasal de farmacia suelen ayudar.

¿Por qué tengo mocos con sangre?

Unos hilos de sangre en los mocos son frecuentes en los resfriados, las sinusitis y las alergias, sobre todo si se suena mucho o el aire es seco. No suelen ser graves y se van al mejorar la causa.

Consulte si pasan más de dos semanas, si salen siempre por el mismo lado de la nariz, si hay costras, dolor en la cara o la nariz se tapa de un solo lado.

¿Es peligroso sangrar por la nariz con la tensión alta?

La tensión alta se asocia a sangrados más frecuentes y a veces más largos. Si sangra a menudo y no conoce su tensión, mídasela. Lea qué significan las cifras de tensión.

¿Y si tomo anticoagulantes?

Haga lo mismo: cabeza hacia delante y presión firme. Si toma Sintrom u otro anticoagulante y sangra a menudo, consulte, porque puede hacer falta revisar el tratamiento. No lo deje por su cuenta. Lea sobre el Sintrom.

¿Qué hacer después para que no vuelva a sangrar?

Durante las 24 horas siguientes:

• no se suene, no se rasque y no se quite las costras;
• evite las bebidas calientes y el alcohol;
• no haga ejercicio intenso ni levante peso;
• no se tumbe del todo plano.

¿Y los sangrados de nariz en los niños?

Son muy frecuentes y casi nunca graves. La causa habitual es rascarse la nariz o un resfriado. Siente al niño con la cabeza hacia delante y apriete igual. Un niño menor de 2 años que sangra por la nariz debe ser valorado.

Cuándo consultar

• Sangrados que se repiten a menudo.
• Toma anticoagulantes o tiene un problema de coagulación.
• Un niño menor de 2 años ha sangrado por la nariz.
• Cansancio, palidez, palpitaciones o falta de aire, que pueden indicar anemia.
• Moratones sin motivo o sangrado de las encías.
• Sangra siempre por el mismo lado y la nariz se tapa de ese lado.

Cuándo ir a urgencias o llamar al 112

• Sangra más de 10 a 15 minutos a pesar de apretar bien: vaya a urgencias.
• Pierde mucha sangre o traga tanta que vomita.
• Empezó tras un golpe en la cabeza.
• Se marea, se siente muy débil, se desmaya o le cuesta respirar: llame al 112.

No conduzca usted mismo: pida que le lleven o llame al 112, y lleve la lista de sus medicamentos.

Preguntas frecuentes sobre el sangrado de nariz

Valoración médica

Si está en España y tiene sangrados de nariz que se repiten, puede reservar una videoconsulta con el Dr. Pedro Yelamo Vera, médico colegiado en España. También puede leer sobre nuestra atención médica urgente online. La receta nunca está garantizada: solo se emite cuando es clínicamente adecuada tras una valoración real, como receta electrónica privada conforme a la normativa española. Este servicio es para atención urgente que no sea una emergencia. Ante una emergencia, llame al 112.

Esta guía es información general. No sustituye al prospecto ni a las indicaciones de su médico o farmacéutico.