Rotura de fibras: síntomas y recuperación

Una rotura de fibras es un desgarro de parte de un músculo, casi siempre al hacer un esfuerzo o un sprint. Da un dolor brusco, como una pedrada, y a veces un hematoma. Los primeros días se trata con reposo relativo, hielo, compresión y elevación; la mayoría de las leves mejora en unas semanas. Esta guía la firma el Dr. Pedro Yelamo Vera, médico general colegiado en España (nº 484814280).

¿Qué es una rotura de fibras?

Es una lesión en la que se rompen fibras de un músculo. Los médicos hablan de distensión o desgarro muscular y la clasifican en grados:

• Grado I (distensión o elongación): el músculo se estira de más, con muy pocas fibras rotas. Duele, pero se puede mover.
• Grado II (rotura parcial): se rompe una parte del músculo. Hay dolor fuerte, hinchazón, a veces hematoma y pérdida de fuerza.
• Grado III (rotura completa): el músculo se rompe del todo o se separa del tendón. Puede notarse un hueco y suele requerir valoración por un especialista.

¿Qué síntomas da una rotura de fibras?

• Dolor brusco en el momento del esfuerzo; muchas personas lo describen como una pedrada.
• Dolor al contraer o estirar ese músculo.
• Hinchazón y, a veces, un moratón que aparece al día siguiente.
• Pérdida de fuerza o cojera.

Los músculos que más se lesionan son el gemelo (la llamada «pierna de tenista»), los isquiotibiales de la parte posterior del muslo, el cuádriceps y los aductores de la ingle.

¿Contractura, distensión o rotura de fibras?

• Contractura: el músculo se queda tenso y dolorido, sin rotura. Suele aparecer poco a poco, tras un esfuerzo o una mala postura, y mejora con calor y estiramientos suaves.
• Distensión: estiramiento excesivo con poca rotura. Dolor moderado, se puede seguir caminando.
• Rotura de fibras: dolor brusco y concreto en un punto, a menudo con hematoma y pérdida de fuerza.

Si duda, el médico lo distingue explorando el músculo. A veces pide una ecografía.

¿Qué hago los primeros días?

• Proteger: evite el gesto que duele. Unas muletas pueden ayudar si cojea mucho.
• Reposo relativo: no apoye peso si duele, pero no inmovilice del todo.
• Hielo: hasta unos 20 minutos seguidos, envuelto en un paño, varias veces al día. Nunca directo sobre la piel.
• Compresión: un vendaje elástico de día, sin apretar tanto que duela o se duerma la zona.
• Elevar: la pierna por encima del nivel del corazón, sobre una almohada.

Para el dolor, el paracetamol o un antiinflamatorio en gel pueden ayudar, siguiendo el prospecto. Pregunte a su farmacéutico si puede tomar un antiinflamatorio, como el ibuprofeno.

¿Frío o calor para una rotura de fibras?

Frío al principio, calor después. Durante los primeros 2 o 3 días, el hielo reduce el dolor y la hinchazón. El calor esos días aumenta el sangrado dentro del músculo y la inflamación, igual que el alcohol y los masajes. Pasada la fase inicial, el calor suave puede ayudar a relajar el músculo antes de estirarlo. En una contractura sin rotura, el calor sí suele aliviar desde el principio.

¿Cuánto tarda en curarse una rotura de fibras?

Depende del grado. La mayoría de las lesiones leves mejora en unas dos semanas. Las roturas parciales pueden tardar varias semanas, y las completas, meses. Volver al deporte antes de tiempo es la causa más frecuente de recaída.

¿Cómo se vuelve al deporte?

• Cuando el dolor lo permita, empiece a mover el músculo con suavidad para que no se quede rígido.
• Añada estiramientos sin dolor y, después, ejercicios de fuerza.
• Evite correr o hacer esfuerzos intensos hasta que camine sin cojear y sin dolor.
• Un fisioterapeuta puede guiar la vuelta, sobre todo en roturas de grado II o III.

Cuándo consultar

• No mejora tras unos días de cuidados en casa, o empeora.
• El dolor es muy fuerte o el hematoma es grande y crece.
• No puede caminar más de unos pasos o mover la zona.
• Tiene fiebre o se encuentra mal.
• Las lesiones se repiten en el mismo músculo.

Cuándo ir a urgencias o llamar al 112

• Oyó un chasquido y la zona está deformada o en un ángulo raro.
• La zona está dormida, con hormigueo, fría, azulada o grisácea.
• Notó un golpe en el talón y no puede ponerse de puntillas: puede ser una rotura del tendón de Aquiles.
• La pantorrilla se hincha, enrojece y duele sin un golpe claro: puede ser un trombo.
• Falta de aire o dolor en el pecho: llame al 112.

Preguntas frecuentes sobre la rotura de fibras

Valoración médica

Si se ha lesionado un músculo y quiere que un médico lo valore, puede reservar una videoconsulta con el Dr. Pedro Yelamo Vera, médico colegiado en España. También puede leer sobre el dolor articular, el dolor de espalda y el naproxeno. La receta nunca está garantizada: solo se emite cuando es clínicamente adecuada tras una valoración real, como receta electrónica privada conforme a la normativa española. Este servicio es para atención urgente que no sea una emergencia. Ante una emergencia, llame al 112.

Esta guía es información general. No sustituye al prospecto ni a las indicaciones de su médico o farmacéutico.