Dolor en la boca del estómago: causas y cuándo preocuparse
Revisado Médicamente por Dr. Pedro Yelamo Vera, MD
Médico Colegiado n.º 484814280 · Colegio Oficial de Médicos de BizkaiaÚltima revisión: 31 de octubre de 2026
Dolor en la boca del estómago: causas frecuentes, Helicobacter pylori, cuándo hace falta gastroscopia y los signos para llamar al 112.
No tienes que afrontarlo solo
El Dr. Pedro Yelamo Vera es médico colegiado en España. Reserva una videoconsulta de 15 minutos por 50 €, sin salas de espera y con receta electrónica privada emitida conforme a la normativa española si está clínicamente indicado.
El dolor en la boca del estómago, justo debajo del esternón, casi siempre es una dispepsia o indigestión: una comida copiosa, el alcohol, el ácido del estómago o un antiinflamatorio como el ibuprofeno. Con menos frecuencia se debe a una úlcera, a la vesícula o al páncreas. Rara vez es el corazón, y por eso algunos signos obligan a llamar al 112.
- La causa más frecuente es la dispepsia (indigestión), que suele mejorar con cambios sencillos.
- Una úlcera da ardor en la boca del estómago. Sus causas principales son el Helicobacter pylori y los antiinflamatorios.
- Un dolor fuerte que dura más de media hora, en la boca del estómago o bajo las costillas derechas, puede venir de la vesícula.
- Dolor con sudor, falta de aire o dolor en el pecho, el cuello o los hombros: llama al 112.
- Pérdida de peso, dificultad para tragar, vómitos persistentes o heces negras: consulta sin demora.
El Dr. Pedro Yelamo Vera es médico general colegiado en España (n.º de colegiado 484814280).
Ante una emergencia médica, llama al 112 o acude al servicio de urgencias más cercano. No esperes a una videoconsulta ni a una respuesta online.
¿Dónde está la boca del estómago?
Es la zona que queda justo debajo del esternón, por encima del ombligo. Los médicos la llaman epigastrio, y en un informe puedes leer epigastralgia (dolor en esa zona) o dispepsia. El Manual MSD define la dispepsia como un dolor o malestar en la parte superior del abdomen, que se suele describir como plenitud, gases o ardor.
¿Por qué duele la boca del estómago?
Según el Manual MSD y MedlinePlus, las causas más habituales son:
- Dispepsia o indigestión: tras una comida abundante, alcohol o fármacos que irritan el estómago, como los antiinflamatorios (AINE).
- Gastritis o úlcera gastroduodenal: dolor o ardor que va y viene. El Helicobacter pylori es la causa más común de úlcera, y los antiinflamatorios son la otra causa principal.
- Reflujo gastroesofágico: ardor que sube hacia el pecho, sobre todo después de comer.
- Vesícula biliar: los cálculos o la colecistitis dan un dolor intenso, a veces tipo cólico, en la parte alta del abdomen o bajo las costillas derechas. Puede durar horas y dar náuseas o vómitos.
- Páncreas: la pancreatitis da un dolor fuerte en la parte alta del abdomen, que a menudo se va hacia la espalda.
- Dispepsia funcional: cuando las pruebas son normales. El estómago es más sensible a sus propias sensaciones.
- El corazón: el Manual MSD advierte que un infarto o una angina inestable pueden notarse solo como una indigestión, sin dolor en el pecho.
¿Por qué me duele la boca del estómago después de comer?
Lo más habitual es una comida copiosa, grasa o picante, el alcohol o el café. Una úlcera o un reflujo también pueden doler al comer, y la pancreatitis suele empeorar tras las comidas. Si el dolor te despierta por la noche o se repite durante semanas, conviene consultarlo.
¿Qué puedo hacer en casa?
- Evita las comidas copiosas, grasas o picantes si te sientan mal.
- Reduce el alcohol, el café y el tabaco.
- No cenes en las 3 o 4 horas antes de acostarte y eleva un poco la cabecera de la cama.
- Evita el ibuprofeno y otros antiinflamatorios si no te los ha indicado un médico.
MedlinePlus señala que, si el dolor está en la parte alta del abdomen y aparece después de comer, los antiácidos pueden aliviar, sobre todo con acidez o indigestión. En la farmacia te orientan sobre antiácidos y protectores; en nuestras guías de omeprazol sin receta y de Almax te explicamos qué puedes comprar y cuándo consultar.
¿Te duele la boca del estómago a menudo?
Puedes reservar una videoconsulta con un médico general colegiado en España. Te pregunta por el dolor, tu medicación y los signos de alarma, y te explica si hace falta una prueba del Helicobacter, un análisis o una gastroscopia.
¿Puede ser Helicobacter pylori?
Sí, es una causa frecuente. MedlinePlus lo describe como una bacteria común que infecta el revestimiento del estómago. La mayoría de las personas infectadas no tiene síntomas. Cuando los da, aparecen dolor en la parte superior del abdomen, hinchazón, saciedad precoz, náuseas o eructos.
La guía de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) recomienda la estrategia de "investigar y tratar" en personas jóvenes sin signos de alarma. Consiste en hacer una prueba sin endoscopia y tratar si sale positiva.
¿Cómo se hace la prueba del Helicobacter?
- Prueba del aliento: soplas en un recipiente, tomas una bebida con urea marcada y vuelves a soplar al cabo de unos minutos. Según SEMERGEN, es la prueba de elección.
- Antígeno en heces: se analiza una muestra de heces.
- Antes de la prueba: SEMERGEN aconseja dejar el omeprazol y similares al menos 15 días antes, y los antibióticos o el bismuto al menos 4 semanas antes. Si no, el resultado puede salir falsamente negativo. Consúltalo antes de dejar cualquier medicamento.
- Si sale positiva: el médico te explica el tratamiento, que necesita receta, y la prueba posterior para confirmar que la bacteria ha desaparecido.
¿Cuándo hace falta una gastroscopia?
La guía de SEMERGEN propone la gastroscopia sobre todo en mayores de 55 años y en cualquier persona con signos de alarma: vómitos persistentes, sangrado digestivo, una masa en el abdomen, pérdida de peso o dificultad para tragar. El Manual MSD añade como alarma la falta de aire, el sudor o el pulso rápido durante el dolor, y la dispepsia que no mejora con protectores de estómago.
Según MedlinePlus, consulta también si la molestia dura una semana o más, si no mejora en 24 a 48 horas, si tienes fiebre con el dolor, si has perdido el apetito durante días o si no retienes comida ni líquidos.
¿Y si estoy embarazada?
La acidez y la indigestión son muy frecuentes en el embarazo, sobre todo al final. Pregunta en la farmacia o a tu médico qué puedes tomar. MedlinePlus incluye estar o poder estar embarazada entre los motivos para buscar ayuda inmediata ante un dolor abdominal fuerte. Si estás embarazada, sobre todo a partir de la semana 20, y notas dolor justo debajo de las costillas, puede ser un signo de preeclampsia: llama a tu matrona o acude de inmediato a urgencias de maternidad.
¿Cuándo es una urgencia?
Llama al 112 o acude a urgencias si el dolor de estómago viene con:
- Dolor en el pecho, el cuello o los hombros, o dolor entre los omóplatos con náuseas.
- Falta de aire, sudor frío o palidez.
- Vómitos con sangre o con aspecto de posos de café.
- Heces negras, pegajosas y malolientes, o sangre en las heces.
- Un dolor fuerte y repentino, o el abdomen rígido, duro y doloroso al tocarlo.
- Piel u ojos amarillos, o fiebre alta con escalofríos.
Consultarlo con un médico por videoconsulta
El Dr. Yelamo es médico general colegiado en España. Atiende por vídeo a adultos, niños y embarazadas, todos los días, de 07:30 a 20:30 (hora de España). En la consulta:
- Te pregunta dónde duele, cuándo aparece y qué lo mejora o empeora.
- Busca signos de alarma y revisa todos tus medicamentos, incluidos los analgésicos.
- Te explica si necesitas una prueba del Helicobacter, un análisis, una gastroscopia o una exploración presencial.
- Acordáis un plan de alimentación, descanso y remedios de farmacia.
No se promete ninguna prueba ni receta antes de la consulta. Cuando sea clínicamente apropiado, tras una evaluación médica real. El tratamiento y las recetas se emiten únicamente a criterio del médico, según guías clínicas basadas en la evidencia.
La receta nunca está garantizada: solo se emite cuando es clínicamente adecuada tras una valoración real, como receta electrónica privada conforme a la normativa española. Este servicio es para atención urgente que no sea una emergencia. Ante una emergencia, llama al 112.
Consulta cómo funciona la videoconsulta de Atención Urgente: dura 15 minutos y cuesta 50 €.
Esta guía es información general. No sustituye la consulta con tu médico.
Preguntas frecuentes
¿Qué es el dolor en la boca del estómago?
Es un dolor justo debajo del esternón, en la zona llamada epigastrio. Lo más frecuente es que se deba a una dispepsia o indigestión.
¿Cuándo es grave un dolor en la boca del estómago?
Llama al 112 si se acompaña de dolor en el pecho, falta de aire, sudor, vómitos con sangre, heces negras o un dolor fuerte y repentino. Consulta pronto si pierdes peso o te cuesta tragar.
¿El dolor en la boca del estómago puede ser del corazón?
Sí, a veces. Un infarto puede notarse solo como una indigestión. Si hay sudor, falta de aire o dolor en el pecho, el cuello o los hombros, llama al 112.
¿Qué síntomas da el Helicobacter pylori?
Muchas personas no tienen síntomas. Cuando los da, causa dolor en la parte alta del abdomen, hinchazón, saciedad precoz, náuseas o eructos.
¿Tengo que dejar el omeprazol antes de la prueba del aliento?
Normalmente sí, al menos 15 días antes, para evitar un falso negativo. Pregunta a tu médico antes de dejar cualquier medicamento.
¿Qué tomar para el dolor en la boca del estómago?
Los antiácidos alivian la indigestión tras las comidas. Evita el ibuprofeno si no te lo han indicado y consulta si el dolor se repite o hay signos de alarma.
Fuentes
- Manual MSD: Dispepsia
- MedlinePlus: Dolor abdominal
- MedlinePlus: Pruebas de Helicobacter pylori
- SEMERGEN: Manejo del Helicobacter pylori
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Referencias y Fuentes Médicas
Este contenido está redactado y revisado por un médico colegiado con referencia a las siguientes autoridades sanitarias oficiales.
