Dolor en el lado derecho del abdomen: causas y alarmas
Revisado Médicamente por Dr. Pedro Yelamo Vera, MD
Médico Colegiado n.º 484814280 · Colegio Oficial de Médicos de BizkaiaÚltima revisión: 31 de octubre de 2026
El dolor en el lado derecho del abdomen suele ser leve, pero puede ser apendicitis, vesícula o cólico renal. Cómo distinguirlo y cuándo ir a urgencias.
No tienes que afrontarlo solo
El Dr. Pedro Yelamo Vera es médico colegiado en España. Reserva una videoconsulta de 15 minutos por 50 €, sin salas de espera y con receta electrónica privada emitida conforme a la normativa española si está clínicamente indicado.
El dolor en el lado derecho del abdomen suele deberse a algo leve, como gases, estreñimiento o una mala digestión. Pero hay causas que necesitan un médico pronto. Si el dolor empieza en el ombligo y baja a la parte inferior derecha, puede ser apendicitis. Un dolor fuerte bajo las costillas derechas puede venir de la vesícula.
- La mayoría de los dolores en el lado derecho son gases, estreñimiento, digestiones pesadas o una gastroenteritis, y se pasan solos.
- Un dolor que empieza alrededor del ombligo, baja a la fosa ilíaca derecha y va a más puede ser una apendicitis.
- Un dolor fuerte y continuo bajo las costillas derechas que dura más de 30 minutos orienta a cálculos en la vesícula.
- Un dolor en el costado o la espalda, a oleadas, que baja hacia la ingle suele ser un cólico renal.
- Si estás o podrías estar embarazada, cualquier dolor nuevo en un lado se valora hoy, sin esperar.
El Dr. Pedro Yelamo Vera es médico general colegiado en España (n.º de colegiado 484814280).
Ante una emergencia médica, llama al 112 o acude al servicio de urgencias más cercano. No esperes a una videoconsulta ni a una respuesta online.
¿Qué órganos hay en el lado derecho del abdomen?
El abdomen se divide en zonas. Saber qué hay debajo ayuda a orientar la causa. MedlinePlus explica que un dolor localizado en un punto suele venir de un órgano concreto, como el apéndice, la vesícula o el estómago.
- Parte superior derecha (hipocondrio derecho): hígado, vesícula biliar, parte del intestino y, hacia la espalda, el riñón derecho.
- Parte inferior derecha (fosa ilíaca derecha): apéndice, final del intestino delgado, inicio del colon y, en mujeres, el ovario y la trompa derechos.
El dolor no siempre está justo encima del órgano que lo causa. Por eso importa tanto cómo empieza y cómo evoluciona.
¿Cuáles son las causas leves más frecuentes?
- Gases: hinchazón y dolor que cambia de sitio y mejora al expulsarlos.
- Estreñimiento: vas menos al baño y las heces son duras.
- Dispepsia o acidez: pesadez tras comer, ardor, náuseas.
- Gastroenteritis o intoxicación alimentaria: diarrea, náuseas y vómitos. Más información en nuestra guía de gastroenteritis e intoxicación alimentaria.
- Colon irritable: retortijones, hinchazón y cambios del ritmo intestinal que duran meses.
¿Un dolor abajo a la derecha puede ser apendicitis?
Es la causa que más preocupa. MedlinePlus describe el patrón típico:
- El dolor empieza alrededor del ombligo o en la parte media del abdomen.
- Con las horas baja a la parte inferior derecha y se hace más intenso.
- Empeora al caminar, toser o con movimientos bruscos.
- Puede haber falta de apetito, náuseas, vómitos y algo de fiebre.
Puede aparecer a cualquier edad, pero es más difícil de reconocer en niños pequeños, personas mayores y mujeres en edad fértil. En el embarazo el apéndice está más alto, así que el dolor puede notarse más arriba. El tratamiento habitual es operar para quitar el apéndice (apendicectomía).
¿El dolor bajo las costillas derechas es de la vesícula?
Puede serlo. Muchas personas tienen piedras en la vesícula (cálculos biliares) sin ningún síntoma. Cuando una piedra bloquea un conducto aparece el cólico biliar: un dolor en la parte superior derecha o media del abdomen que dura al menos 30 minutos, a veces con náuseas y vómitos.
La fiebre, el color amarillo de la piel o de los ojos (ictericia) o las heces de color arcilla indican que hay que valorarlo sin demora. Otras causas en esa zona son los problemas de hígado; un análisis puede mostrar transaminasas altas o bilirrubina alta.
¿Te duele el lado derecho y no se pasa, o vuelve una y otra vez?
Puedes reservar una videoconsulta con un médico general colegiado en España. Revisa contigo cómo empezó el dolor, busca signos de alarma y te dice con claridad si necesitas análisis, una ecografía o una exploración presencial.
¿Puede ser un cólico renal o una infección de orina?
El cólico renal da un dolor muy intenso que empieza y se calma de golpe. Se nota en el costado o en un lado de la espalda y puede bajar hacia la ingle, los testículos o los labios. Puede haber sangre en la orina, náuseas, vómitos, fiebre y escalofríos.
La cistitis da dolor en la parte baja del abdomen y escozor al orinar. Si además hay fiebre y dolor en el costado, puede estar afectado el riñón y conviene consultar hoy.
¿Qué causas hay en mujeres?
MedlinePlus incluye la rotura de un quiste de ovario y el embarazo ectópico entre las causas de dolor abdominal. En un embarazo ectópico el embrión crece fuera del útero, casi siempre en una trompa. Puede dar un retraso de la regla, sangrado anormal y dolor en un lado de la pelvis. Si hay dolor brusco e intenso, mareo, desmayo o dolor en el hombro, puede haberse roto: es una urgencia y hay que llamar al 112.
La regla dolorosa y la endometriosis también pueden doler más de un lado.
¿Puedo tomar un analgésico?
Si no sabes de dónde viene el dolor, MedlinePlus aconseja no tomar medicamentos sin consultarlo antes. Mientras tanto, bebe líquidos a sorbos y evita comidas pesadas unas horas. Si ya conoces la causa, pregunta en la farmacia qué te conviene, sobre todo si estás embarazada o tienes problemas de estómago, riñón o corazón. Tienes más información sobre el paracetamol y la Buscapina.
¿Cuándo es una urgencia el dolor en el lado derecho del abdomen?
Llama al 112 o acude a urgencias si el dolor es brusco e intenso, o si tienes:
- El abdomen duro, rígido y muy doloroso al tocarlo.
- Vómitos con sangre o con aspecto de posos de café.
- Heces negras o mucha sangre por el ano.
- No puedes expulsar heces ni gases, sobre todo si vomitas.
- No puedes orinar nada.
- Color amarillo de piel u ojos con dolor, o fiebre alta con escalofríos.
- Desmayo, mareo intenso o palidez, sobre todo si podrías estar embarazada.
- Dolor en el pecho o dificultad para respirar.
Consulta hoy, sin esperar, si el dolor baja a la parte inferior derecha, va a más, dura más de 30 minutos bajo las costillas o se acompaña de fiebre. También si estás embarazada o si un niño tiene dolor de tripa que no cede.
Pide cita normal si el dolor dura una semana, vuelve a menudo o se acompaña de pérdida de peso sin explicación.
Consultarlo con un médico por videoconsulta
El Dr. Yelamo es médico general colegiado en España. Atiende por vídeo a adultos, niños y embarazadas, todos los días, de 07:30 a 20:30 (hora de España). En la consulta:
- Te pregunta dónde empezó el dolor, cómo ha cambiado y qué lo empeora.
- Revisa signos de alarma como fiebre, vómitos, ictericia o posible embarazo.
- Te dice con claridad si debes ir a urgencias o si necesitas una ecografía, análisis o una exploración presencial.
No se promete ninguna prueba ni receta antes de la consulta. Cuando sea clínicamente apropiado, tras una evaluación médica real. El tratamiento y las recetas se emiten únicamente a criterio del médico, según guías clínicas basadas en la evidencia.
La receta nunca está garantizada: solo se emite cuando es clínicamente adecuada tras una valoración real, como receta electrónica privada conforme a la normativa española. Este servicio es para atención urgente que no sea una emergencia. Ante una emergencia, llama al 112.
Consulta cómo funciona la videoconsulta de Atención Urgente: dura 15 minutos y cuesta 50 €.
Esta guía es información general. No sustituye a la consulta con tu médico.
Preguntas frecuentes
¿Es grave el dolor en el lado derecho del abdomen?
Normalmente no: gases, estreñimiento y digestiones pesadas son lo más frecuente. Hay que valorarlo pronto si va a más, baja a la parte inferior derecha, hay fiebre o vómitos, o podrías estar embarazada.
¿Cómo sé si es apendicitis?
Lo típico es un dolor que empieza alrededor del ombligo, baja a la parte inferior derecha en unas horas y empeora al caminar o toser, con falta de apetito y náuseas. Solo un médico puede confirmarlo.
¿Cómo es el dolor de vesícula?
Un dolor fuerte en la parte superior derecha o media del abdomen que dura al menos 30 minutos, a veces con náuseas y vómitos.
¿Los gases pueden dar un dolor fuerte en el lado derecho?
Sí. Dan un dolor punzante que cambia de sitio y mejora al expulsarlos o al ir al baño. Si el dolor se queda fijo en un punto y empeora, consulta.
¿El dolor en el costado derecho puede ser del riñón?
Sí. El cólico renal da un dolor muy intenso en el costado o la espalda que va y viene y puede bajar hacia la ingle.
¿Tomo un analgésico antes de ir al médico?
Si no conoces la causa, consulta antes de tomar medicamentos. Un dolor intenso se valora en urgencias.
Fuentes
- MedlinePlus: Dolor abdominal
- MedlinePlus: Apendicitis
- MedlinePlus: Cálculos biliares
- MedlinePlus: Cálculos renales
- MedlinePlus: Embarazo ectópico
- Mayo Clinic: Apendicitis (en inglés)
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Referencias y Fuentes Médicas
Este contenido está redactado y revisado por un médico colegiado con referencia a las siguientes autoridades sanitarias oficiales.
