Visión doble: causas y cuándo es urgente

La visión doble que aparece de repente es una urgencia: puede deberse a un ictus o a un problema de los nervios del ojo. Llame al 112 si viene con debilidad, habla torpe, dolor de cabeza fuerte o un párpado caído. Si la visión doble está solo en un ojo, la causa suele ser del propio ojo, como el ojo seco o las cataratas. Esta guía la firma el Dr. Pedro Yelamo Vera, médico general colegiado en España (nº 484814280).

¿Qué es la visión doble?

Es ver dos imágenes de un mismo objeto, una al lado de la otra o una encima de otra. El médico la llama diplopía. Es distinta de la visión borrosa, en la que se ve una sola imagen poco nítida.

¿Cómo sé si es monocular o binocular?

Haga esta prueba sencilla: tape un ojo y luego el otro.

• Binocular: la imagen doble desaparece al tapar cualquiera de los dos ojos. Los ojos no están alineados.
• Monocular: sigue viendo doble con un solo ojo abierto. El problema está dentro de ese ojo.

¿Qué causa la visión doble en un ojo?

• Ojo seco: la superficie del ojo deja de estar lisa. Mejora al parpadear.
• Astigmatismo u otra graduación sin corregir.
• Cataratas.
• Queratocono, un adelgazamiento de la córnea.

No suele ser urgente, pero conviene revisarlo con el óptico o el oftalmólogo.

¿Qué causa la visión doble en los dos ojos?

Se debe a que los ojos no se mueven a la par. En adultos puede ser señal de algo serio:

• Lesión de un nervio del ojo por diabetes o tensión alta.
• Enfermedad del tiroides que afecta a los músculos del ojo.
• Miastenia, que empeora al final del día y puede dar párpado caído.
• Ictus o accidente isquémico transitorio.
• Golpe en la cabeza.
• Más raramente, un aneurisma, un tumor o una esclerosis múltiple.

En los niños, un ojo que se desvía (estrabismo) necesita revisión por el oftalmólogo para proteger la vista.

¿La visión doble puede ser pasajera?

Sí. El cansancio extremo, el alcohol o algunos medicamentos pueden dar visión doble breve. Aun así, si se repite o no se explica, consulte. La visión doble no es un síntoma para esperar a ver qué pasa.

¿Qué hago mientras tanto?

• No conduzca ni maneje máquinas.
• Tapar un ojo con un parche alivia, pero no sustituye a la valoración.
• Anote cuándo empezó, si cambia a lo largo del día y si hay otros síntomas.
• Lleve sus gafas y su lista de medicamentos a la consulta.

¿Cuándo es urgente la visión doble?

Llame al 112 o vaya a urgencias si la visión doble:

• Empieza de repente.
• Viene con un dolor de cabeza intenso o con una pupila más grande que la otra.
• Viene con un párpado caído, la cara torcida, debilidad en un brazo o una pierna, o dificultad para hablar.
• Aparece después de un golpe en la cabeza.
• Viene con dolor en el ojo, fiebre o mareo intenso.

Si la visión doble es de un ojo, lleva tiempo y no hay otros síntomas, pida cita con el oftalmólogo.

Preguntas frecuentes sobre la visión doble

Valoración médica

Si está en España y le preocupa una visión doble que no es de inicio brusco, puede reservar una videoconsulta con el Dr. Pedro Yelamo Vera, médico colegiado en España. Si es brusca, llame al 112. Puede leer también sobre el servicio de atención urgente, el ojo seco y el dolor de cabeza. La receta nunca está garantizada: solo se emite cuando es clínicamente adecuada tras una valoración real, como receta electrónica privada conforme a la normativa española. Este servicio es para atención urgente que no sea una emergencia. Ante una emergencia, llame al 112.

Esta guía es información general. No sustituye al prospecto ni a las indicaciones de su médico o farmacéutico.