Microalbuminuria: qué significa y valores normales
Revisado Médicamente por Dr. Pedro Yelamo Vera, MD
Médico Colegiado n.º 484814280 · Colegio Oficial de Médicos de BizkaiaÚltima revisión: 31 de octubre de 2026
Microalbuminuria: valores normales del cociente albúmina/creatinina, qué la sube de forma pasajera, cuándo se confirma y qué hacer si sigue alta.
No tienes que afrontarlo solo
El Dr. Pedro Yelamo Vera es médico colegiado en España. Reserva una videoconsulta de 15 minutos por 50 €, sin salas de espera y con receta electrónica privada emitida conforme a la normativa española si está clínicamente indicado.
La microalbuminuria es una pequeña cantidad de albúmina, una proteína de la sangre, que aparece en la orina. Los riñones sanos casi no la dejan pasar. Si sale alta, puede ser una señal temprana de daño en el riñón, sobre todo por diabetes o tensión alta. Un solo resultado no basta: hay que repetirlo para confirmarlo.
- En el informe suele aparecer como cociente albúmina/creatinina (CAC), en mg/g.
- Normal: menos de 30 mg/g. Entre 30 y 300 mg/g es lo que se llama microalbuminuria.
- El ejercicio intenso, la fiebre, una infección de orina o la regla pueden subirla unos días.
- Para hablar de albuminuria hacen falta dos resultados altos de tres muestras en al menos tres meses.
- Si se confirma, se puede tratar: tensión, azúcar y algunos fármacos protegen el riñón.
El Dr. Pedro Yelamo Vera es médico general colegiado en España (n.º de colegiado 484814280).
Ante una emergencia médica, llama al 112 o acude al servicio de urgencias más cercano. No esperes a una videoconsulta ni a una respuesta online.
¿Qué es la microalbuminuria?
La albúmina es la proteína más abundante de la sangre. El riñón filtra la sangre, pero apenas deja pasar albúmina a la orina. Según MedlinePlus, cuando pasa algo más de lo normal puede ser un primer aviso de lesión renal, a menudo antes de que haya síntomas.
El laboratorio mide la albúmina y la creatinina en la misma muestra y calcula el cociente entre las dos. Así corrige lo concentrada o diluida que esté la orina. Por eso en el informe verás cociente albúmina/creatinina, CAC o, todavía, microalbuminuria.
¿Cuáles son los valores normales del cociente albúmina/creatinina?
El documento de consenso español sobre enfermedad renal crónica, firmado por diez sociedades científicas, usa tres categorías:
- A1, normal o aumento leve: menos de 30 mg/g.
- A2, aumento moderado: de 30 a 300 mg/g. Es lo que antes se llamaba microalbuminuria.
- A3, aumento grave: más de 300 mg/g. Antes se llamaba macroalbuminuria.
MedlinePlus da los mismos cortes. Algunos laboratorios dan el cociente en mg/mmol: en ese caso, el límite normal es 3 mg/mmol. Fíjate siempre en el rango que aparece junto a tu resultado.
¿Un resultado alto quiere decir que tengo el riñón mal?
No necesariamente. La albúmina en orina sube y baja de un día a otro. El consenso español insiste en que el diagnóstico nunca debe basarse en una sola muestra. Hacen falta dos valores altos en tres muestras recogidas a lo largo de al menos tres meses.
Además, hay situaciones que la suben de forma pasajera:
- Fiebre o estrés.
- Ejercicio físico intenso antes de recoger la orina.
- Infección de orina.
- La menstruación.
- Una dieta muy rica en proteínas.
- Insuficiencia cardiaca.
MedlinePlus añade la deshidratación. Si alguna de estas cosas coincidió con el análisis, lo normal es repetirlo cuando haya pasado.
¿Cómo se recoge la orina para el análisis?
Lo ideal es la primera orina de la mañana. Deja caer el primer chorro en el váter y llena el bote con el resto. No hagas ejercicio intenso el día antes. Si tienes la regla o una infección de orina, avisa: puede ser mejor esperar.
¿Te ha salido la microalbuminuria alta y no sabes qué significa?
Puedes reservar una videoconsulta con un médico general colegiado en España. Revisa el resultado junto con tu función renal, tu tensión y tus medicamentos, y te explica qué repetir y qué viene después.
¿A quién se le debe pedir la microalbuminuria?
Al principio no da ningún síntoma, así que solo se descubre si se busca. El consenso español recomienda medir al menos una vez al año la función renal y la albuminuria en las personas con más riesgo:
- Tensión alta.
- Diabetes tipo 2, y diabetes tipo 1 de más de cinco años de evolución.
- Enfermedad cardiovascular establecida.
- Más de 60 años u obesidad.
- Familiares de primer grado con enfermedad renal.
- Tratamientos largos con fármacos que pueden dañar el riñón.
En la sanidad pública, tu médico de familia puede pedirla en el centro de salud junto con la analítica habitual.
¿Por qué sale alta la albúmina en orina?
Según MedlinePlus, la causa más frecuente es la diabetes. Le sigue la tensión alta. Otras causas menos comunes son enfermedades inmunitarias del riñón y el estrechamiento de una arteria renal.
La albuminuria no habla solo del riñón. El consenso español la describe como un signo de daño en los vasos sanguíneos de todo el cuerpo. Se asocia a más riesgo cardiovascular y de mortalidad, incluso con un filtrado normal. Por eso merece la pena tratarla.
¿Qué se hace si la microalbuminuria sigue alta?
Primero, un análisis de sangre para ver el filtrado glomerular, que se calcula a partir de la creatinina. Con el filtrado y el cociente albúmina/creatinina se sabe en qué estadio está el riñón. En nuestra guía de creatinina alta te explicamos esa parte del informe.
Después, el objetivo es proteger el riñón y el corazón:
- Controlar la tensión. MedlinePlus explica que los IECA y los ARA II son los fármacos más usados. El consenso español los recomienda como primera elección en la enfermedad renal crónica con tensión alta.
- Controlar el azúcar si tienes diabetes. En la diabetes tipo 2 con enfermedad renal, el consenso recoge que se elegiría un fármaco del grupo de los iSGLT2 para la mayoría de los pacientes, si el filtrado lo permite.
- Dejar de fumar, moderar la sal y moverte a diario.
- Evitar los antiinflamatorios (AINE), como el ibuprofeno, si no son necesarios. El consenso los señala como un riesgo para el riñón.
La mayoría de las personas siguen el control con su médico de familia. El consenso propone derivar a nefrología cuando el cociente supera 300 mg/g, o si hay albuminuria con sangre en la orina de origen renal.
¿Y en el embarazo o en niños?
En el embarazo, en cada control se revisan la tensión y la orina. Según el NICHD, la proteína en orina con tensión alta, sobre todo después de la semana 20, hace pensar en preeclampsia. Si estás embarazada y tienes un dolor de cabeza fuerte, visión borrosa, dolor bajo las costillas o se te hinchan de golpe la cara, las manos o los pies, consulta hoy, sin esperar, en urgencias o con tu matrona.
En niños no se hace de rutina. Se pide cuando hay un motivo, como diabetes o un problema de riñón, y lo valora el pediatra.
Consultarlo con un médico por videoconsulta
El Dr. Yelamo es médico general colegiado en España. Atiende por vídeo a adultos, niños y embarazadas, todos los días, de 07:30 a 20:30 (hora de España). En la consulta:
- Lee tu resultado junto con el filtrado, la creatinina, la HbA1c y la tensión.
- Comprueba si el ejercicio, la fiebre o una infección pudieron subirlo.
- Te explica cuándo y cómo repetir el análisis.
- Te dice si necesitas tratamiento, controles más cercanos o ver al especialista.
No se promete ninguna prueba ni receta antes de la consulta. Cuando sea clínicamente apropiado, tras una evaluación médica real. El tratamiento y las recetas se emiten únicamente a criterio del médico, según guías clínicas basadas en la evidencia.
La receta nunca está garantizada: solo se emite cuando es clínicamente adecuada tras una valoración real, como receta electrónica privada conforme a la normativa española. Este servicio es para atención urgente que no sea una emergencia. Ante una emergencia, llama al 112.
Consulta cómo funciona la videoconsulta de Atención Urgente: dura 15 minutos y cuesta 50 €.
Esta guía es información general. No sustituye la consulta con tu médico.
Preguntas frecuentes
¿Qué valor de microalbuminuria es normal?
Un cociente albúmina/creatinina por debajo de 30 mg/g. Entre 30 y 300 mg/g es un aumento moderado, y por encima de 300 mg/g, grave.
¿Es grave tener microalbuminuria?
No es una urgencia, pero si se confirma en varias muestras es una señal de daño en el riñón y de más riesgo cardiovascular. Se puede tratar.
¿El ejercicio puede alterar el análisis?
Sí. El ejercicio intenso, la fiebre, una infección de orina o la regla pueden subirla. Evita el ejercicio fuerte el día antes.
¿Qué significa un cociente de 45 mg/g?
Está en la categoría A2, de aumento moderado. Hay que repetirlo y revisar el filtrado y la tensión.
¿Se puede bajar la microalbuminuria?
A menudo sí. Controlar bien la tensión y el azúcar, dejar de fumar y algunos fármacos pueden reducirla.
¿Qué diferencia hay entre microalbuminuria y proteinuria?
La microalbuminuria es una cantidad pequeña de albúmina. La proteinuria indica más proteína y suele corresponder a un daño mayor.
Fuentes
- MedlinePlus: Examen de microalbuminuria
- García-Maset y cols., Nefrología: Documento de consenso para la detección y manejo de la enfermedad renal crónica
- MedlinePlus: Enfermedad renal crónica
- NICHD: Cómo se diagnostica la preeclampsia
Guías relacionadas
Referencias y Fuentes Médicas
Este contenido está redactado y revisado por un médico colegiado con referencia a las siguientes autoridades sanitarias oficiales.
