Descongestionante nasal: tipos, receta y precauciones
Revisado Médicamente por Dr. Pedro Yelamo Vera, MD
Médico Colegiado n.º 484814280 · Colegio Oficial de Médicos de BizkaiaÚltima revisión: 31 de octubre de 2026
Qué descongestionante nasal hay en España: sprays y pseudoefedrina, cuáles necesitan receta, efecto rebote y quién no debe usarlos (hipertensión, niños).
No tienes que afrontarlo solo
El Dr. Pedro Yelamo Vera es médico colegiado en España. Reserva una videoconsulta de 15 minutos por 50 €, sin salas de espera y con receta electrónica privada emitida conforme a la normativa española si está clínicamente indicado.
Un descongestionante nasal reduce la hinchazón de la mucosa de la nariz y te deja respirar mejor. En España hay dos tipos: los sprays, con oximetazolina, xilometazolina o tramazolina, y los orales, con pseudoefedrina o fenilefrina, a menudo dentro de antigripales. Casi todos se venden sin receta, pero no son inocuos: tienen riesgos si eres hipertenso y el spray causa efecto rebote si se abusa de él.
- Los sprays descongestionantes se venden sin receta, pero solo sirven para pocos días: el uso prolongado tapa más la nariz.
- La mayoría de los productos con pseudoefedrina no necesitan receta; algunos, como Stopcold, sí.
- Desde 2023, la pseudoefedrina está contraindicada con hipertensión grave o no controlada y con enfermedad renal grave.
- La pseudoefedrina oral no es para menores de 12 años; los sprays infantiles empiezan a los 6.
- No combines dos antigripales ni dos descongestionantes.
El Dr. Pedro Yelamo Vera es médico general colegiado en España (n.º de colegiado 484814280).
Ante una emergencia médica, llama al 112 o acude al servicio de urgencias más cercano. No esperes a una videoconsulta ni a una respuesta online.
¿Qué tipos de descongestionante nasal hay en España?
Según CIMA, la base de datos de medicamentos de la AEMPS, encontrarás estos grupos:
| Tipo | Principio activo | Ejemplos | Receta |
|---|---|---|---|
| Spray nasal | Oximetazolina | Utabon, Respibien, Nasalvicks | No |
| Spray nasal | Xilometazolina | Rhinovin | No |
| Spray nasal | Tramazolina | Rhinospray | No |
| Oral, solo | Pseudoefedrina | Respidina | No |
| Oral, combinado | Pseudoefedrina + analgésico u otros | Frenadol Descongestivo, Sinusvicks, Pharmafren | No |
| Oral, combinado | Pseudoefedrina + antihistamínico | Clarityne Plus, Reactine; Stopcold, Narine Repetabs, Rinobactil | Los dos primeros no; los tres últimos sí |
| Oral, combinado | Fenilefrina + otros | Couldina, Rinomicine, algunos Pharmagrip | La mayoría no |
Todos actúan igual: estrechan los vasos sanguíneos de la mucosa nasal. Alivian la congestión, pero no curan el resfriado ni la sinusitis ni acortan su duración.
¿Spray o comprimido: cuál elegir?
El spray actúa directamente en la nariz, pero solo puede usarse poco tiempo por el efecto rebote. La pseudoefedrina oral alivia también la presión de los senos, pero puede afectar al corazón y a la tensión. Por eso su prospecto tiene más contraindicaciones. Si tienes la tensión alta, problemas de corazón o tomas otros fármacos, pregunta antes a tu farmacéutico o médico. Nuestra guía de medicamentos con y sin receta explica cómo funciona la dispensación en farmacia.
¿Cuánto tiempo se puede usar un spray descongestionante?
Solo el que marca el prospecto, que es corto. Si lo usas más o con más frecuencia, aparece el efecto rebote: la nariz se vuelve a tapar, a menudo peor que antes, y cuesta dejar el spray. MedlinePlus lo describe como una congestión que empeora o que mejora y vuelve. Los prospectos de Utabon y Rhinovin indican que, si no mejoras en ese plazo, dejes el tratamiento y consultes.
Un spray de corticoide, como Nasonex, es otra cosa: no es un descongestionante y necesita receta. Lo explicamos en nuestra guía de Nasonex.
¿Qué cambió en 2023 con la pseudoefedrina?
En diciembre de 2023, la AEMPS informó de las conclusiones del comité de seguridad europeo (PRAC). Se notificaron casos de dos síndromes raros que reducen el riego del cerebro:
- PRES: síndrome de encefalopatía posterior reversible.
- SVCR: síndrome de vasoconstricción cerebral reversible.
Desde entonces, la pseudoefedrina está contraindicada si tienes hipertensión grave o no controlada, o enfermedad renal grave o insuficiencia renal. No se han notificado casos mortales de PRES ni de SVCR con pseudoefedrina.
¿Nariz taponada, presión en la cara y dudas de qué producto te conviene?
Puedes reservar una videoconsulta con un médico general colegiado en España. Revisa tus síntomas, tu tensión y tu medicación antes de recomendarte nada.
¿Quién no debe tomar pseudoefedrina?
El prospecto de Respidina dice que no la tomes si:
- Tienes una enfermedad del corazón o de los vasos sanguíneos, o has tenido una hemorragia cerebral.
- Tienes glaucoma de ángulo estrecho o hipertiroidismo.
- Estás embarazada o das el pecho.
- Eres menor de 12 años.
- Tomas un antidepresivo IMAO o lo has tomado en las dos últimas semanas.
No la combines con otro descongestionante, tampoco en spray. Avisa en la farmacia si tomas antidepresivos tricíclicos. Pide consejo antes si tienes diabetes, próstata agrandada o hipertensión aunque esté controlada. Si haces deporte federado, ten en cuenta que puede dar positivo en un control antidopaje. Nuestra página de hipertensión explica por qué estos fármacos importan si tienes la tensión alta.
¿Y los sprays? ¿Quién debe tener cuidado?
Los prospectos de Utabon y Rhinovin piden consultar antes si tienes hipertensión, enfermedad del corazón, hipertiroidismo, diabetes o próstata agrandada. No se usan tras una cirugía reciente de la cabeza ni si tomas IMAO o tricíclicos, o los has tomado en las dos últimas semanas. El prospecto de Rhinovin desaconseja su uso en el embarazo y la lactancia.
¿Se pueden dar descongestionantes a los niños?
Con mucha precaución, y siempre con un producto infantil:
- La pseudoefedrina oral está contraindicada en menores de 12 años, según el prospecto de Respidina.
- Utabon Niños gotas es para mayores de 6 años; no se usa por debajo de esa edad.
- Rhinovin Kids no se usa en menores de 6 años sin recomendación del médico.
Los niños son más sensibles a los efectos adversos. Ante un bebé o un niño pequeño con la nariz taponada, pregunta primero en la farmacia o al pediatra.
¿Cuándo consultar por una nariz taponada?
La mayoría de las congestiones son de un resfriado y se curan solas. Consulta hoy, sin esperar, si tienes fiebre o un dolor de cabeza intenso que no cede con analgésicos. Si notas cualquier cambio en la visión durante una sinusitis, acude hoy a urgencias. Consulta también si los síntomas duran más de 10 a 14 días o un resfriado empeora tras la primera semana, como indica MedlinePlus.
Si aparece un dolor de barriga repentino o sangre al hacer deposición, deja la pseudoefedrina y acude hoy a urgencias.
Llama al 112 si, mientras tomas un descongestionante, notas un dolor de cabeza brusco y muy intenso, confusión, convulsiones, dolor en el pecho o una pérdida repentina de visión.
Consultarlo con un médico por videoconsulta
El Dr. Yelamo es médico general colegiado en España. Atiende por vídeo a adultos, niños y embarazadas, todos los días, de 07:30 a 20:30 (hora de España). En la consulta:
- Pregunta desde cuándo tienes la nariz taponada y qué otros síntomas notas.
- Repasa tu tensión, tu corazón y el resto de tu medicación.
- Te dice qué principio activo te conviene y cuál debes evitar.
- Busca signos de sinusitis, alergia o algo que necesite más estudio.
No se promete ninguna prueba ni receta antes de la consulta. Cuando sea clínicamente apropiado, tras una evaluación médica real. El tratamiento y las recetas se emiten únicamente a criterio del médico, según guías clínicas basadas en la evidencia.
La receta nunca está garantizada: solo se emite cuando es clínicamente adecuada tras una valoración real, como receta electrónica privada conforme a la normativa española. Este servicio es para atención urgente que no sea una emergencia. Ante una emergencia, llama al 112.
Consulta cómo funciona la videoconsulta de Atención Urgente: dura 15 minutos y cuesta 50 €.
Esta guía es información general. No sustituye al prospecto ni a las indicaciones de tu médico o farmacéutico.
Preguntas frecuentes
¿Qué descongestionante nasal se puede comprar sin receta?
Los sprays de oximetazolina, xilometazolina y tramazolina que figuran en CIMA, como Utabon, Respibien, Rhinovin o Rhinospray, no necesitan receta. Tampoco la mayoría de los productos orales con pseudoefedrina o fenilefrina.
¿Cuánto tiempo puedo usar un spray descongestionante?
Solo el tiempo que marca el prospecto, que es corto. Si lo usas más, la nariz puede volver a taparse, a menudo peor: es el efecto rebote. Si no mejoras en ese plazo, deja el spray y consulta.
¿Puedo tomar pseudoefedrina si soy hipertenso?
No si tu tensión es grave o no está controlada: desde 2023 está contraindicada en ese caso. Si tu hipertensión es leve y está tratada, pregunta antes a tu médico o farmacéutico, también por los sprays.
¿Se pueden dar descongestionantes a los niños?
Según los prospectos españoles, la pseudoefedrina oral no se da a menores de 12 años, y los sprays infantiles son para mayores de 6 salvo que el médico indique otra cosa. Nunca uses un producto de adulto en un niño.
¿Puedo usar un descongestionante en el embarazo?
Los prospectos de Respidina y de Rhinovin dicen que no se usen en el embarazo ni en la lactancia. Si estás embarazada y tienes la nariz taponada, consulta antes con tu médico.
¿Qué es Sudafed y hay algo igual en España?
Sudafed es una marca de Reino Unido y Estados Unidos con pseudoefedrina. En España no se vende con ese nombre, pero hay productos con el mismo principio activo, como Respidina.
Fuentes
- AEMPS: Pseudoefedrina, medidas para minimizar el riesgo de PRES y SVCR
- AEMPS CIMA: prospecto de Respidina (pseudoefedrina)
- AEMPS CIMA: prospecto de Utabon Niños (oximetazolina)
- MedlinePlus: Oximetazolina nasal
- MedlinePlus: Sinusitis
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Referencias y Fuentes Médicas
Este contenido está redactado y revisado por un médico colegiado con referencia a las siguientes autoridades sanitarias oficiales.
