Hongos en las uñas de los pies: síntomas y tratamiento
Revisado Médicamente por Dr. Pedro Yelamo Vera, MD
Médico Colegiado n.º 484814280 · Colegio Oficial de Médicos de BizkaiaÚltima revisión: 29 de octubre de 2026
Hongos en las uñas de los pies: cómo saber si lo son, por qué conviene analizar la uña, qué tratamientos funcionan y cuándo consultar al médico.
No tienes que afrontarlo solo
El Dr. Pedro Yelamo Vera es médico colegiado en España. Reserva una videoconsulta de 15 minutos por 50 €, sin salas de espera y con receta electrónica privada emitida conforme a la normativa española si está clínicamente indicado.
Los hongos en las uñas de los pies (onicomicosis) vuelven la uña gruesa, amarillenta o blanquecina y quebradiza. Son frecuentes y casi nunca graves, pero cuestan de curar. No toda uña alterada tiene hongos: solo la mitad, aproximadamente. Antes de tomar pastillas conviene analizar una muestra de la uña.
- Los hongos explican solo la mitad de las uñas engrosadas o con mal color. La psoriasis y los golpes se parecen mucho.
- Un análisis de un trozo de uña confirma el diagnóstico antes del tratamiento oral.
- Los barnices antifúngicos sirven en casos leves, pero curan del todo en pocos casos.
- Los antifúngicos orales funcionan mejor, necesitan receta y a menudo un análisis del hígado.
- La uña sana tarda un año o más en crecer, y el hongo puede volver.
- Si tienes diabetes, mala circulación o defensas bajas, consulta al médico antes de tratarte.
El Dr. Pedro Yelamo Vera es médico general colegiado en España (n.º de colegiado 484814280).
Ante una emergencia médica, llama al 112 o acude al servicio de urgencias más cercano. No esperes a una videoconsulta ni a una respuesta online.
¿Cómo sé si tengo hongos en las uñas?
Suele empezar por el borde o un lateral de la uña del dedo gordo. MedlinePlus describe estos cambios:
- Uña más gruesa y difícil de cortar.
- Manchas o rayas blancas o amarillas, o una uña opaca.
- Bordes que se desmigajan y restos debajo de la uña.
- Uña que se despega de la piel.
Muchas veces no duele. La Academia Española de Dermatología (AEDV) explica que la forma más común empieza por debajo del borde libre: la uña amarillea y se engrosa.
¿Seguro que son hongos?
Es la pregunta clave. La guía Fisterra recuerda que la onicomicosis supone alrededor del 50 % de las enfermedades de las uñas y que se diagnostica de más a simple vista. Otras causas se parecen mucho:
- La psoriasis ungueal, que también engrosa y despega la uña. La AEDV avisa de que se confunden con facilidad.
- Los microtraumatismos por calzado estrecho, correr o un golpe antiguo.
- La edad, que engrosa y estría las uñas.
Por eso importa el análisis. Se recorta o raspa un trozo de uña y se mira al microscopio y en cultivo. Según MedlinePlus, el cultivo tarda de 4 a 6 semanas. Las pastillas actúan en todo el cuerpo, así que es razonable confirmar antes la causa.
Una banda marrón o negra en la uña es otra cosa. Suele ser un hematoma, pero si no recuerdas un golpe, enséñasela al médico: rara vez es un melanoma.
¿Por qué salen hongos en las uñas de los pies?
Los mismos hongos del pie de atleta pasan de la piel a la uña. El calzado cerrado y la humedad les ayudan. Aumentan el riesgo:
- Tener pie de atleta o antecedentes en la familia.
- La edad avanzada.
- La diabetes, la mala circulación o la pérdida de sensibilidad en los pies.
- Tener las defensas bajas.
- Las duchas compartidas de piscinas y gimnasios.
- Una uña ya dañada.
¿Qué tratamiento funciona mejor?
El objetivo es que crezca uña sana desde la base. La parte dañada no se arregla: tiene que crecer y cortarse.
| Tratamiento | Qué dice la evidencia |
|---|---|
| Barniz antifúngico (amorolfina, ciclopirox) | Las revisiones Cochrane ven que ayudan, pero la curación completa es baja. Para casos leves sin afectar la raíz de la uña. |
| Terbinafina oral | La opción más eficaz en la revisión Cochrane de tratamientos orales. Necesita receta. |
| Itraconazol oral | Funciona, algo menos que la terbinafina. Necesita receta. |
| Láser | Menos eficaz que los medicamentos según MedlinePlus; evidencia dudosa. |
| Cremas para el pie de atleta | Tratan la piel, pero no suelen curar la uña. |
Incluso con pastillas, MedlinePlus indica que el hongo desaparece en más o menos la mitad de las personas, y puede volver. Si la uña está muy destruida, a veces se retira con anestesia local.
¿Se puede comprar algo sin receta en la farmacia?
En parte. En CIMA, la base de datos de la AEMPS, al menos un barniz de amorolfina figura como medicamento no sujeto a prescripción médica, de dispensación exclusiva en farmacia. Otras marcas pueden ir con receta; pregunta en la farmacia. Su ficha técnica dice que no se recomienda en menores de 18 años, ni en embarazo o lactancia salvo indicación médica. También pide que las personas con diabetes, mala circulación o problemas de defensas vayan antes al médico.
Los barnices de ciclopirox que figuran en CIMA necesitan receta. La terbinafina en comprimidos necesita receta. Algunas cremas de terbinafina se venden sin receta, pero muchas marcas la necesitan. Lo detallamos en la guía de medicamentos con y sin receta en España.
¿No sabes si tu uña tiene hongos?
Puedes reservar una videoconsulta con un médico general colegiado en España. Mira la uña por cámara y te explica si conviene un análisis, un barniz o pastillas.
¿Por qué me piden un análisis de sangre?
En raras ocasiones los antifúngicos orales afectan al hígado. La ficha técnica de la terbinafina indica valorar la función hepática antes de recetarla. No son adecuados para todo el mundo, por ejemplo con enfermedad del hígado o del riñón, y se combinan mal con algunos medicamentos. Lleva tu lista de medicación. Si te sale alterado, nuestra guía de transaminasas altas lo explica.
¿Cuánto tarda en crecer una uña sana?
Las uñas crecen despacio, de 1 a 2 mm al mes, según la AEDV. MedlinePlus calcula que una uña nueva y limpia puede tardar hasta un año, y en el dedo gordo a menudo más. El éxito se ve en una franja de uña sana en la base, no en la punta.
¿Cómo evitar que vuelvan?
- Trata pronto el pie de atleta para que no llegue a las uñas.
- Sécate bien entre los dedos y cambia de calcetines cada día.
- Usa chanclas en las duchas de piscinas y gimnasios.
- Elige calzado que transpire y no apriete.
- No compartas toallas, zapatos ni cortaúñas.
¿Cuándo debo ir al médico?
- Si tienes diabetes, mala circulación o los pies dormidos. Más información en nuestra página de diabetes.
- Si tienes las defensas bajas, por ejemplo tras un trasplante o con quimioterapia.
- Si la uña duele o la piel de alrededor se enrojece, se hincha o supura.
- Si hay varias uñas afectadas o el tratamiento de farmacia no ha funcionado.
- Si le ocurre a un niño: en la infancia es raro y conviene confirmar la causa.
- Si estás embarazada o das el pecho.
Llama al 112 o acude a urgencias si el pie está rojo, caliente e hinchado y tienes fiebre o te encuentras muy mal, sobre todo si eres diabético.
Consultarlo con un médico por videoconsulta
El Dr. Yelamo es médico general colegiado en España. Atiende por vídeo a adultos, niños y embarazadas, todos los días, de 07:30 a 20:30 (hora de España). En la consulta:
- Mira las uñas y la piel entre los dedos por cámara.
- Pregunta por diabetes, circulación y la medicación que tomas.
- Te explica si conviene analizar la uña antes y cómo hacerlo.
- Valora contigo un barniz o pastillas y qué resultado esperar.
No se promete ninguna prueba ni receta antes de la consulta. Cuando sea clínicamente apropiado, tras una evaluación médica real. El tratamiento y las recetas se emiten únicamente a criterio del médico, según guías clínicas basadas en la evidencia.
La receta nunca está garantizada: solo se emite cuando es clínicamente adecuada tras una valoración real, como receta electrónica privada conforme a la normativa española. Este servicio es para atención urgente que no sea una emergencia. Ante una emergencia, llama al 112.
Consulta cómo funciona la videoconsulta de Atención Urgente: dura 15 minutos y cuesta 50 €.
Esta guía es información general. No sustituye a la consulta con tu médico ni al prospecto de ningún medicamento.
Preguntas frecuentes
¿Los hongos de las uñas se contagian?
Sí, pueden pasar del pie de atleta a las uñas y entre personas por suelos húmedos, zapatos y toallas. Las chanclas en duchas compartidas reducen el riesgo.
¿Hace falta analizar la uña antes del tratamiento?
Es recomendable antes de tomar pastillas. Solo la mitad de las uñas alteradas tienen hongos, y el análisis de un trozo de uña confirma la causa.
¿La amorolfina se vende sin receta?
Al menos un barniz de amorolfina es medicamento no sujeto a prescripción, solo en farmacia; otras marcas pueden ir con receta. No se recomienda en menores de 18 años ni en embarazo salvo indicación médica.
¿La terbinafina en pastillas necesita receta?
Sí. Los comprimidos necesitan receta y el médico suele pedir antes un análisis del hígado. Algunas cremas de terbinafina se venden sin receta; muchas la necesitan.
¿Cuánto tarda la uña en verse normal?
Una uña nueva puede tardar un año o más en crecer entera. El éxito se ve en la uña sana que sale desde la base.
¿Se van solos los hongos de las uñas?
Normalmente no, pero rara vez son peligrosos. Si no te molestan y no tienes diabetes ni problemas de circulación, no tratarlos es una opción razonable.
¿Qué hago si soy diabético?
Consulta al médico antes de tratarte. Los problemas de los pies son más serios con diabetes y una uña dañada puede dejar pasar bacterias.
Fuentes
- MedlinePlus: Infección micótica de la uña
- Fisterra: Guía clínica de onicomicosis
- AEDV: Uñas, alteraciones más frecuentes
- AEMPS CIMA: ficha técnica de un barniz de amorolfina
- Cochrane: antifúngicos orales en la onicomicosis de los pies (en inglés)
Guías relacionadas
Referencias y Fuentes Médicas
Este contenido está redactado y revisado por un médico colegiado con referencia a las siguientes autoridades sanitarias oficiales.
